稲葉繁のQ&A

稲葉繁のQ&A

このQ&Aは、稲葉繁がニュースレター、メールマガジン、Facebookページで先生方のご質問にお答えした内容です。日々の診療の参考として頂ければと思います。

また、技術を実践で学びたい方は、IPSGのセミナーにご参加頂けますと、より詳しく勉強ができるかと思います。

部分義歯、テレスコープ義歯関連

■テレスコープ義歯全般

Q.パーシャルデンチャーの大連結子について詳しく教えてください Q.テレスコープシステムの義歯は、装着したまま就寝しても問題ないのでしょうか? Q.下顎両側遊離端のパーシャルデンチャー、テレスコープ症例の辺縁の長さや厚みの目安について教えて下さい。 Q.テレスコープシステムの印象について教えてください Q.テレスコープ・デンチャーの設計に関して、教えてください。 Q.可撤性テレスコープにすることで、インプラントと天然歯の連結は可能でしょうか? Q.テレスコープシステム内冠の形成量、切削量は? Q.片側遊離端症例では、コーヌスクローネとリーゲルテレスコープどちらを選択すれば良いでしょうか? Q.下顎をテレスコープシステムで治療を行う場合のリンガルバーの役割について教えてください。 Q.パラレルテレスコープとは、どのようなテレスコープでしょうか? Q.テレスコープ・デンチャーの設計について、アドバイスをいただけたらと思います Q.歯周病の方にもテレスコープシステムは適応になりますか? Q.テレスコープの金属床の設計について、ポイントはありますか?(トーションバー、シュパルテの活用)

■コーヌステレスコープ

Q.コーヌスクローネの内外冠試適時にコーヌス力の確認をするには? Q.コーヌスクローネとクラスプを併用した局部床義歯は設計が悪いのでしょうか? Q.コーヌスクローネと放電加工術によるフリクションピンの組み合わせについて、稲葉先生のご見解を伺いたいと思います。 Q.コバルトクロムによる、コーヌスクローネの応用について、 稲葉先生はどのようにお考えでしょうか。 Q.コーヌスクローネ、内冠と外冠のセットの仕方について教えてください。 Q.下顎前歯のコーヌスクローネの維持力を出すには、どのようにしたら良いでしょうか Q.コーヌスクローネ、コナトアの使用方法ついて教えてください Q. 片側遊離端症例のコーヌスクローネの注意点はありますか? Q.コーヌスクローネの内冠、外冠のセット方法について教えてください Q.コーヌスクローネの禁忌症、欠点などあれば教えてください Q.コーヌスクローネの横型研磨器とは、どのような目的で使われるのでしょうか? Q.コーヌスクローネの内冠と外冠を、ゼロフィッティングさせるにはどうしたらいいでしょうか? Q.コーヌス角はテーパーの半分と教えていただきましたが、コーヌス角とテーパーは何が違うのでしょうか? Q.コーヌスクローネを手で研磨したときと、機械で研磨したのでは、どのくらい研磨面に差があるのでしょうか? Q.コーヌスクローネの維持力が落ちてしまう原因について教えてください Q.コーヌスクローネの支台歯が動いて上手くセットできませんでした。解決策は? Q.コーヌスクローネのオクルーザルコアとは、何でしょうか? Q.コーヌスクローネはどうして評判が悪くなってしまったのでしょうか? Q.コーヌスクローネの支持コーヌス、維持コーヌスはどのように使い分ければいいのでしょうか?

■リーゲルテレスコープ

Q.リーゲルテレスコープには、毎日開け閉めする動くパーツ(レバー)がありますが、このパーツの耐久年数はどのくらいでしょうか。 Q.片側リーゲルテレスコープのバイトの採り方はどのようにすればよいのでしょうか。 Q.リーゲルテレスコープの破折を防ぐには、どのような事に気をつけなければいけないでしょうか? Q.リーゲルテレスコープの旋回リーゲルと回転リーゲルの違いとそれぞれの適応症を教えていただければと思います。

■レジリエンツテレスコープ

Q.レジリエンツテレスコープで保存可能な動揺度、あるいは利用可能な基準について教えてください Q.レジリエンツテレスコープの骨隆起や顎堤のアンダーカットがある場合、どのように対応すればよいでしょうか? Q.レジリエンツテレスコープは支台歯がインプラントで応用することができるのでしょうか? Q.レジリエンツテレスコープの支台歯はなぜ4本以内なのでしょうか? Q.レジリエンツテレスコープは、どのような場合に有効なのでしょうか?

咬合関連

Q.咬合器上での側方顆路角や矢状顆路角はどのくらいのバリエーションがあるのでしょうか? Q.作業側顆頭の動きのバリエーションについて、純粋な回転運動のみならず、後方に微力移動する場合の咬合器の調整法などありますでしょうか? Q.咬合調整において、MUDL・DUMLの法則というのは、 どのような時に使うものなのでしょうか。 Q.咬合調整をするための方法として、バーティカルディメンションを大きく変えないこと、とは具体的にはどのように行えばよいでしょうか Q.咬合調整についてなのですが、上下の歯に咬合紙の色がついたら、 上と下のどちらを削れば良いのでしょうか。 Q.ベネット運動とはどのような運動でしょうか。 Q.ミューチュアリー・プロテクテッド・オクルージョンとは、どのような咬合様式なのでしょうか? Q.Immediate side shift、Progressive side shiftについて教えてください Q.咬合面を構成する要素、また、溝と隆線の違いについて教えてください Q.Slidin centric、Pointin centric、Widecentric、Longcentricとはどのような意味なのでしょうか? Q.咬合面の形態、咬合面の8要素について教えて頂ければと思います。 Q.ABCコンタクト、 そしてクロージャーストッパーとイコライザーについて解説いただければと思います。 Q.稲葉先生の講義に出てくる、顎運動の『将棋の駒理論』について教えてください Q.トーマスノッチとは、何のためにつける付与形態なのでしょうか? Q.スチュアートの咬合調整法、ギシェーの咬合調整法について教えてください Q.次世代の咬合器『バーチャルアーティキュレーター』とは? Q.今後の、咬合器を用いた治療法や、新しい展開や方向性などを教えてください Q.咬合調整法にはどのような方法があるのでしょうか? Q.ピーター・K・トーマスのワックスコーンテクニックとはどのような技術なのでしょうか? Q.クロージャー・ストッパーとイコライザーについて教えていただけますでしょうか? Q.支台歯形成で、シャンファーやショルダー形成はどのように使い分ければよいのでしょうか Q.BULLの法則、MUDLの法則、DUMLの法則について、教えてください Q.前歯の傾斜がきつい(ストレート)患者様の咬合で、気をつけたほうがいいことはありますか? Q.矢状顆路角と側方顆路角について教えてください Q.イミディエートサイドシフトについて教えてください Q.キネマティックアキシスについて教えてください Q.オクルーザルコアを使う意味を教えてください Q.KaVoのDigmaの使用方法について教えてください。 Q.耳珠前縁から12mm前でそこから5mm下がったところが顆頭点(ヒンジポイント)であるとありましたが、どの方向に向かって12mmでしょうか。 Q.咬合診断の手技でバイトフォークを咬ませたときに、上顎の歯列からワックス付きのバイトフォークが上顎の歯列から浮いてしまう場合、どうしたらよいのでしょうか? Q.咬合調整について、側方運動をした際に印記されたところの干渉を削るときに、咬頭を削るか、溝を作るかの判断をどのようにしたらよいでしょうか? Q.スチュワートグルーブとは、どこにある溝でどのような役割があるのでしょうか? Q.斜走隆線はどのような役割をするのでしょうか? Q.モンソンカーブ、ウィルソンカーブ、スピーの湾曲について教えてください。 Q.フェイスボートランスファーをすることの意味を教えて下さい。

総義歯関連

Q.ダブルセントリックの排列及び咬合調整などで臨床的な解決法はありますか? Q.金属床を使わない、自費の総義歯をどのように患者さんに勧めたらよいでしょうか Q.シュトラックデンチャーと従来の総義歯との形の違いについて教えてください。 Q.総義歯で口が開かない、クローズドロックの患者様はいらっしゃるのでしょうか。 Q.上下顎同時印象法とは? Q.総義歯を装着前にチェックするポイントなどあれば教えてください。 Q.シュトラックデンチャーを推奨していた、シュライヒ先生はどのようなことを教えていらっしゃったのでしょうか Q.反対咬合の総義歯製作において気をつけることについて教えてください Q.総義歯の咬合形式について教えてください。 Q.日本の従来の総義歯とシュトラックデンチャーを原型とする稲葉先生の総義歯の違いについて Q.上顎の総義歯において、口を開くと外れる原因について考えられることについて教えてください Q.下顎総義歯の舌側臼歯部の床縁は、どこの位置まで伸ばせばよいでしょうか。 Q.総義歯の咬合高径はどのように決めたらよいのでしょうか? Q.脳卒中で麻痺のある入れ歯の患者さんへの対応を教えてください Q.総義歯の人工歯を選ぶときの色、形、大きさの基準を教えてください Q.総義歯の歯の大きさは、何を基準にどのように決めたらいいのでしょうか? Q.総義歯で、口蓋隆起がある方は、金属床で対応したほうがいいのでしょうか? Q.下顎顎舌骨筋線の印象を採るのに、有効、理想的な採取方法は? Q.総義歯の大きさは年齢とともに小さくするのでしょうか? Q 今回の総義歯ライブ実習の患者さんの筋症状に関して、先生はどのように考え義歯を製作したのでしょうか。 Q.総義歯の患者へのラビリントレーナーの指導について Q.総義歯の印象で、嚥下をする事の意味を教えてください Q.シュトラックデンチャー(シュトラック義歯)とBPSの違いは何でしょうか? Q.総義歯における、ポストダムをつける意味、そして位置や形態、厚みについて教えてください

顎関節症関連

Q.プロターのPDRインサートで円板の復位を試みたいのですが、ダイヤルはどれくらい回すとよいでしょうか? Q.歯ぎしり(噛み締め)に対する顎関節症の治療方法について Q.顎関節症は、開口訓練で治るのでしょうか。 Q.顎関節症と顔面の痛みは関係するのでしょうか。 Q.歯科のレントゲンでクローズドロックかどうかわかるのでしょうか? Q.顎関節症と耳鳴りについて Q.口を開けると下顎が自分から見て右にズレています Q.舌にくっきりと歯型が付いています。その原因として顎関節症と診断されました。どのようにしたら力を抜くことができるのでしょうか? Q.稲葉先生の顎関節症治療方法は、シークエンシャル咬合理論に沿った治療方法と一緒ですか?  Q.歯列が狭くなった患者さんが顎関節症になることはあるのでしょうか。 Q.口を開くときに、顎がポコッと横に出る方がいらっしゃいますが、どうしてでしょうか? Q.顎関節が円板から落ちているのを判断するのに有効な方法を教えてください Q.頸椎の7番目、腰椎の10番目の触り方とオクルージョンとの関係を教えてください Q.人はなぜ、夜間にブラキシズム(歯ぎしり)を行うのでしょうか? Q.オクルーザルストリップスが抜けてくる原因はなんでしょうか? Q.顆頭が経年的に変形していく場合、対処はどうしたら良いのでしょうか? Q.顎関節症の診断において、筋の触診は欠かせないものだと思いますが、筋肉のコリやこわばりなど、正常、異常の見極めに目安はあるのでしょうか? Q.脳梗塞で右麻痺がある方で、顎の変位があるのですが、マッサージで改善されるのでしょうか? Q.右側に疼痛、咬筋肥大がみられるとき、偏心運動時の早期接触は左右どちらにみられますか? Q.夜間のくいしばりや、歯ぎしりなどの筋肉症状について教えてください。 Q.矯正をしている段階で顎関節症になっており、偏頭痛があるような場合も咬合調整を行ってもよいのでしょうか? Q.顎関節症の方に装着するスプリントについて、咬合誘導はどのようにつけたらいいのでしょうか? Q.クローズドロックの患者さんの口を開けたのですが、その後、まだ関節に痛みが残っている場合、どのように説明をしたらいいでしょうか?